一．科室簡介：
汕頭大學醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院胃腸外科的前身是醫(yī)院腹部外科。自腫瘤醫(yī)院成立以來，我科經(jīng)過近二十多年的發(fā)展，已經(jīng)成為粵東地區(qū)專門對胃腸道良惡性腫瘤進行規(guī)范化綜合治療的單位，在本地區(qū)享有盛名。目前是中華結(jié)直腸癌MDT聯(lián)盟成員單位，國家級結(jié)直腸癌篩查建設(shè)基地，全國腸造口護理聯(lián)盟常委單位。
科室人才梯隊健全，技術(shù)力量雄厚，科主任莊業(yè)忠是中國醫(yī)師協(xié)會外科分會MDT專委會委員，中國抗癌協(xié)會大腸癌專業(yè)委員會委員及多個省級專委會委員，具有豐富的臨床經(jīng)驗和嫻熟的外科手術(shù)技巧，帶領(lǐng)本科開展了許多高難度的外科手術(shù)，積極吸收應用新技術(shù)和新療法，解決了許多臨床疑難問題。在胃腸道良惡性腫瘤及腹部巨大肉瘤的治療領(lǐng)域享有較高的聲譽，受到本地區(qū)人民的信賴。科室有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師4名。診療疾病包括：胃（賁門）癌、結(jié)直腸癌、胃腸間質(zhì)瘤（GIST）、小腸良惡性腫瘤、胃十二指腸潰瘍（并出血和穿孔）、痔；腹膜后腫瘤；腹股溝斜疝、直疝、股疝、臍疝，以及普外科各種良惡性疾病。
二．專科特色及技術(shù)優(yōu)勢：
科室堅持“仁心仁術(shù)，以愛克癌，科學防治，醫(yī)患大同”的醫(yī)院精神，在努力提高醫(yī)療服務(wù)水平的同時，重視醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)意識，建立起胃腸道腫瘤現(xiàn)代外科治療新理念。并以惡性腫瘤的規(guī)范化綜合治療及微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)作為專科的特色。
1. 惡性腫瘤的規(guī)范化，個體化綜合治療。
我國惡性腫瘤病人大多處于中晚期，單一治療手段往往難以達到理想的治療效果。近年來興起的多學科綜合治療（MDT）模式，能夠?qū)⒍喾N治療手段合理地應用于個體病人的治療，已經(jīng)被證實能夠提高治療效果。它是指腫瘤外科、化療科、放療科、影像科、病理科的專家定期，定點開展多學科討論，依據(jù)治療規(guī)范，根據(jù)病人具體病情，為每一位患者個體化制訂最適合的治療方案的診療模式。我科是粵東地區(qū)最早應用該治療模式的單位之一，自2014年以來，已經(jīng)積累了大量的成功治療經(jīng)驗。我院胃腸腫瘤MDT團隊多次與國內(nèi)頂尖醫(yī)療中心交流學習，并在2019的病例分析比賽中獲得全國十二強稱號。
2. 微創(chuàng)手術(shù)治療。
外科手術(shù)已經(jīng)進入精準治療的時代。微創(chuàng)手術(shù)并非簡單的指切口小，而是指精準而完整地切除病灶，又最大限度地保護正常組織，以最小的創(chuàng)傷達到最佳的治愈目的的一種手術(shù)理念及方法。膜解剖 (循著人體正常解剖間隙進行手術(shù))指導下的腹腔鏡手術(shù)是目前微創(chuàng)手術(shù)的代表。本科室目前常規(guī)開展此類胃腸癌手術(shù)，包括腹腔鏡下胃癌根治術(shù)(區(qū)域淋巴結(jié)D2清掃)，腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)(CME)，腹腔鏡保留神經(jīng)的直腸癌根治術(shù)(TME)，經(jīng)肛直腸癌根治術(shù)(TaTME)等。相比于傳統(tǒng)手術(shù)，收到了“創(chuàng)傷小、出血少、痛苦小、恢復快”的效果。
3. 低位直腸癌保肛治療。
在保證療效的前提下保留肛門，是眾多低位直腸癌患者的愿望。患者的愿望就是我們努力的方向。我科經(jīng)過與國內(nèi)眾多一流團隊的交流及多年的實踐，目前已經(jīng)制定了一套成熟的保肛治療策略。對于早期患者，我們采用經(jīng)腹經(jīng)肛聯(lián)合的方式進行保肛手術(shù)。這是一種利用經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)操作平臺，采用“由下而上”的操作路徑，并遵循根治切除原則而實施的經(jīng)肛門腔鏡直腸切除手術(shù)。它最大的優(yōu)點在于能夠精準地保證腫瘤遠端腸管切緣，實現(xiàn)超低位保肛的目的。對于局部晚期的患者，需要有效的術(shù)前治療來使腫瘤退縮，獲得保肛機會。我們創(chuàng)新性地應用放療同期免疫化療的方案，腫瘤顯著退縮率由原來的約50%提高到了80%，為成功實施保肛手術(shù)創(chuàng)造了條件。有一位距肛2.5cm的低位直腸癌患者，通過術(shù)前放療+免疫治療后，腫瘤退縮至距肛4cm，最終獲得了保肛手術(shù)的機會。
三. 護理特色——“胃”愛護航，“腸”伴左右。
胃腸外科護理團隊始終堅持以患者為中心，以提高服務(wù)質(zhì)量、提升服務(wù)滿意度為宗旨，不斷夯實基礎(chǔ)護理、提升專業(yè)護理技術(shù)、開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式，樹立敬業(yè)、務(wù)實、團結(jié)、專業(yè)的行業(yè)服務(wù)形象。目前形成以下護理特色。
1.以患者需求為導向，深化專科內(nèi)涵建設(shè)。
有計劃、有重點、分層次地開展專科知識與技能培訓，持續(xù)提升團隊專科護理實力。
2.實施醫(yī)護一體化查房模式。
醫(yī)護聯(lián)合查房，共同制定治療和護理方案，可及時準確地了解患者病情變化、治療護理效果、康復效果、心理狀態(tài)、營養(yǎng)情況等方面的情況，更好地實施正確的臨床決策，達到最優(yōu)化的協(xié)作與互補作用，為患者提供個體化的延續(xù)性全程護理服務(wù)。
3.快速康復理念的臨床應用
指導與協(xié)助術(shù)后下床活動，進行功能鍛煉，促進患者的術(shù)后康復。
4、開展專科特色護理服務(wù)及健康教育
開展腸造口及輸液港特色護理，為患者提供溫情舒適的護理服務(wù)。健康宣教以口頭宣教+手把手護理培訓+健康教育視頻+健康知識講座相結(jié)合的宣教模式，讓每一位患者/家屬掌握造口護理方法。
