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深靜脈血栓
所屬分類(lèi)：[腫瘤科普]
來(lái)源：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院
更新時(shí)間：2017-08-28
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深靜脈血栓形成是皮膚下深靜脈中血凝塊的形成，是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的靜脈回流障礙性疾病。其最常見(jiàn)的部位是小腿和大腿，也可發(fā)生于盆部和手臂。嚴(yán)重的深靜脈血栓會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈栓塞，是致死的常見(jiàn)原因。
血栓形成的病因主要包括血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷以及血液高凝狀態(tài)。長(zhǎng)期臥床的病人，活動(dòng)受限能夠?qū)е卵鳒p慢，這將增加深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。由骨折、手術(shù)或嚴(yán)重肌肉損傷造成的深靜脈損傷能導(dǎo)致深靜脈血栓。避孕藥中的雌激素或激素療法使血液更易凝結(jié)。妊娠期和分娩后6周內(nèi)雌激素大量增加，進(jìn)而使血液凝結(jié)風(fēng)險(xiǎn)增高，這些都是深靜脈血栓的主要病因。其他因素包括癌癥和一些遺傳性血液疾病增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。某些慢性疾病如心臟病和炎癥性腸病也會(huì)增加深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。老齡、肥胖都是血栓的相關(guān)因素。
最常見(jiàn)的癥狀發(fā)生于凝結(jié)處，包括腫脹、皮溫升高、疼痛或觸痛和皮膚發(fā)紅。有些深靜脈血栓也可無(wú)癥狀出現(xiàn)。主要并發(fā)癥包括深靜脈中的血栓可能會(huì)破裂，形成的小栓子沿血液流向移動(dòng)，可到達(dá)肺部引起肺栓塞。大部分深靜脈血栓能治愈，但是位于血管主干的大型深靜脈血栓能夠完全阻斷肺血流，可能危及生命。
深靜脈血栓的治療措施包括：使用抗凝藥物（血液稀釋劑）治療深靜脈血栓。這些藥物使血液難以凝結(jié)，所以它們可阻止深靜脈血栓進(jìn)一步增大。壓力襪可減緩深靜脈血栓引起的疼痛和腫脹。病情嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切開(kāi)取栓或放置血管內(nèi)濾器避免出現(xiàn)肺栓塞。
關(guān)于深靜脈血栓的預(yù)防，當(dāng)你長(zhǎng)時(shí)間坐著（比如旅行時(shí)），可做一些簡(jiǎn)單的腿部運(yùn)動(dòng)，如伸展和屈曲雙腳，或者周期性站立和到處走走也有幫助。當(dāng)你因疾病或手術(shù)限制臥床時(shí)，可適用同樣的辦法。在臥床休息幾天或手術(shù)后，盡可能早的開(kāi)始活動(dòng)可有助于防止血栓形成。當(dāng)你處于深靜脈血栓高危期時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)推薦你服用抗凝藥物或穿壓力襪。在醫(yī)院里有專(zhuān)門(mén)的預(yù)防深靜脈血栓治療儀可配合使用。擁有一個(gè)積極的生活方式和保持健康體重也能夠降低深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。
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