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緩釋制劑與控釋制劑的作用特點(diǎn)
所屬分類(lèi)：[腫瘤科普]
來(lái)源：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院
更新時(shí)間：2009-02-03
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緩釋制劑與控釋制劑是兩種比較新的藥物劑型，它克服了常規(guī)藥物每天需要服用多次、使用不方便、血藥濃度起伏較大、不良反應(yīng)較多等缺點(diǎn)；同時(shí)還具有提高藥效和安全性好的特點(diǎn)。
緩釋制劑是將藥物分成數(shù)份，然后采取不同的方法使每一份藥物按照不同的時(shí)間釋放的一種制劑，所制成的片劑稱(chēng)為緩釋片，而制成的膠囊稱(chēng)為緩釋膠囊。這種制劑服用后，可以按要求緩慢地持續(xù)釋放藥物，既避免了血液中藥物濃度過(guò)高而引起各種副作用，又可以克服血液中藥物濃度過(guò)低而起不到治療作用的缺點(diǎn)。由于這種劑型能夠持續(xù)釋放藥物8小時(shí)以上，所以，每天的服藥次數(shù)可以比普通藥物至少減少一次，或者用藥的間隔時(shí)間可以明顯延長(zhǎng)。
控釋制劑是指通過(guò)特殊的制劑手段提供釋放藥物的程序，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，藥物按照恒定或基本恒定的速度，定量從藥物劑型中釋放出來(lái)，使血液中的藥物濃度在一定時(shí)間內(nèi)維持在一個(gè)有效的治療水平，例如氯化鉀控釋片、硝苯地平控釋片等等。
常見(jiàn)的錯(cuò)誤使用方法及注意事項(xiàng)： 1.用藥的次數(shù)過(guò)多：雖然許多藥物都已標(biāo)明藥物的半衰期，但很多患者在使用時(shí)卻仍然按照普通藥物的使用方法在使用，如氯化鉀控釋片口服間隔時(shí)間為12小時(shí)，每天服用兩次便可達(dá)到有效濃度；再如非洛地平緩釋片的半衰期為25小時(shí)，每天早晨服用1次即可起到治療作用。這類(lèi)藥物若使用次數(shù)過(guò)多，不僅由于血藥濃度過(guò)高而會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)增加，而且由于這類(lèi)藥物的價(jià)格要比普通藥物貴，無(wú)形中會(huì)使患者的治療費(fèi)用明顯增加。 2.用藥的次數(shù)過(guò)少：任何藥物使用的次數(shù)比規(guī)定的少，都很難達(dá)到應(yīng)有的血藥濃度，倘若藥物的血藥濃度始終維持在較低的水平，那么，肯定不能達(dá)到應(yīng)有的治療效果，緩釋制劑與控釋制劑同樣也是如此，如茶堿緩釋片，每天服用1次，就不能有效地防治夜間哮喘的發(fā)作。 3.將藥物分開(kāi)或嚼碎后服用：緩釋制劑和控釋制劑一般不可以分開(kāi)使用，如硝苯地平控釋片是通過(guò)膜調(diào)控的推拉滲透泵原理制成的，必須整粒服用；氯化鉀控釋片采用膜控法制成，也不可以分開(kāi)服用。 只有基質(zhì)控制法（骨架控制法）的少數(shù)品種，如曲馬多緩釋片采用特殊緩釋技術(shù)使其可使用半粒，其目的是方便患者及時(shí)調(diào)整用藥劑量。有一點(diǎn)必須說(shuō)明的是，所有口服的緩釋制劑和控釋制劑都要求患者不能嚼碎后服用，以免因?yàn)槠茐牧藙┬投テ鋺?yīng)有的緩釋或控釋作用。 在使用緩釋制劑和控釋制劑時(shí)，一定要熟悉這類(lèi)藥物的特點(diǎn)，了解藥物的半衰期、正確的使用方法以及應(yīng)該注意的事項(xiàng)，只有這樣，才能合理、安全、經(jīng)濟(jì)地用好這兩類(lèi)藥物。 |
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