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規(guī)范治療，遠離癌痛
所屬分類：[疼痛專科護理]
來源：汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院
更新時間：2012-05-21
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癌癥患者中有一半以上有不同程度的疼痛，四分之三的患者最為恐懼的不是死亡而是疼痛。疼痛對癌癥患者及家屬是一種折磨，也是患者最切身的痛苦，已成為世界關(guān)注的話題，2001年第二屆亞太地區(qū)疼痛控制會議上提出“消除疼痛為基本人權(quán)”。對癌痛的有效控制不僅可以增強腫瘤治療效果，提高患者存活信心和質(zhì)量，延長生存期限。如何能夠在無痛的條件下治療癌癥，戰(zhàn)勝癌癥，提高癌癥患者的生存質(zhì)量是一個社會性的問題。汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院作為粵東地區(qū)唯一一家腫瘤專科醫(yī)院，醫(yī)院內(nèi)科長期致力于癌痛的治療，2010年獲得廣東省抗癌協(xié)會姑息治療委員會授予 “無痛示范病房”的稱號，2011年順利通過復(fù)審，為粵東地區(qū)唯一一家“無痛示范病房”，在癌痛治療方面積累了諸多寶貴經(jīng)驗。該病區(qū)擁有一支強健的癌痛治療護理隊伍，其中主任級醫(yī)師4名，副主任級醫(yī)師1名，主治醫(yī)師2名，醫(yī)師3名，主管護師2名，護理師7名，護士8名。創(chuàng)建無痛示范病房以來，癌痛治療進一步規(guī)范，改善了對腫瘤患者的醫(yī)療服務(wù)，提高患者生存質(zhì)量；患者對疼痛控制的滿意度提高，最大程度體現(xiàn)了對腫瘤患者的人文關(guān)懷。
在腫瘤醫(yī)院內(nèi)科無痛示范病房里，護士幫助入院時有癌癥疼痛的患者第一時間建立疼痛健康檔案，綜合評估癌痛，指導(dǎo)患者正確運用臉譜評分、視覺模擬、數(shù)字分級等方法給癌痛評分；無痛醫(yī)生根據(jù)癌痛部位、病因、病理機制和程度等，快速制訂有效的疼痛治療方案，迅速有效的減輕癌痛。每天，由癌痛治療經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行查房，講解止痛藥物的合理使用，指導(dǎo)臨床醫(yī)生規(guī)范使用止痛藥。護士根據(jù)癌痛護理操作流程，指導(dǎo)病人正確服藥止痛藥，采取適當(dāng)有效的干預(yù)措施，動態(tài)觀察患者癌痛緩解情況，提高患者疼痛控制率，并配合醫(yī)生處理止痛藥物的相關(guān)不良反應(yīng)，對疼痛患者適當(dāng)?shù)刈鲂睦碜o理。
為幫助患者正確認(rèn)識癌痛，病房走廊張貼疼痛的相關(guān)知識及防治注意事項宣教海報并定期更換，讓患者及患者家屬了解疼痛的危害及可控性，只要合理規(guī)范治療，就能擺脫痛魔的困攏。有了詳細的宣傳資料做基礎(chǔ)，患者及家屬更容易接受無痛方案。每一張病床床頭都掛有疼痛評分圖，讓患者明白出現(xiàn)癌痛時可及時尋求醫(yī)護人員幫助，并準(zhǔn)確描述癌痛的感受。科室每月定期組織患者及患者家屬進行疼痛健康教育知識講座，教導(dǎo)患者如何正確給癌痛打分，講解癌痛治療的重要性，教會患者正確服用止痛藥、如何預(yù)防不良反應(yīng)、以及合理的使用嗎啡類藥物不會成癮等。消除患者使用止痛藥的顧慮，幫助癌癥患者不再忍痛。
醫(yī)護人員及時更新癌痛治療新進展，科室主任及護士長定期組織醫(yī)生和護士學(xué)習(xí)癌痛的相關(guān)知識，了解癌痛治療的最新動態(tài)。同時組織癌痛相關(guān)治療病例討論會，學(xué)習(xí)分享癌痛處理體會；每年開展“無痛醫(yī)生”、“無痛護士”評選，促進無痛病房工作深入開展。
為落實癌痛患者的持續(xù)管理，根據(jù)建立的癌痛患者健康檔案，病人出院后，由專業(yè)的無痛護士對癌痛患者進行電話回訪，了解患者出院后的疼痛動態(tài)，指導(dǎo)其在家正確服用止痛藥物，提高癌痛患者生活質(zhì)量。
腫瘤內(nèi)科
2012年4月20日
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